TECNIS®ワンピース単焦点眼内レンズ

テクニスワンピースの光学部（アッベ数：55）は透明性に優れているだけでなく、そのデザイン設計により視機能の改善を図ることを目標に設計されています。
テクニスワンピースは、今までのワンピース型（光学部と支持部が一緒になっている）眼内レンズの問題を解消しうる眼内レンズです。

 

 

レンズの特徴

眼全体の球面収差をほぼゼロに近づけて視機能の改善を図る眼内レンズ：
テクニスワンピース

■ 光学部：
波面光学に基づきデザイン設計されたテクニスワンピースの光学部は、若年者の視機能を実現するために球面収差を実質的にほぼゼロに低減します。

■ 素材：
-色収差が少なく、可視光をすべて眼内に取り込める疎水性アクリル素材です。
-独自製法（クライオレースカット製法）により、グリスニング発生を低減します。
-睡眠や摂食のパターンを決定する点において重要な概日リズムに必要な青色光を透過させ、紫外線をカットします。

■ デザイン：
-光学部側面には後嚢混濁抑制に優れたPROTECTM（プロテック）360 度バリアエッジデザインを施しています。
-2つの支持部と光学部後面の3点固定により中心固定をより安定させたTRI-FIXTM（トリフィックス）デザインを採用しています。
-エッジグレア（光の乱反射により眩しく見える）を最小限に抑えるフロストエッジデザインを採用しています。

 

 

光学部の特徴と素材

■ テクニスワンピースは球面収差をほぼゼロにすることにより若年者の視機能が得られます。

  • 視機能のピークは19歳、球面収差がゼロの時であることが複数の研究で報告されています1,2。
  • 平均的な人の角膜の球面収差は生涯を通じ+0.27μmであるのに対し、水晶体の球面収差は年齢とともに増大します3。
  • 残余球面収差をほぼゼロに低減させることにより、視機能が改善され、最良の焦点深度が得られることが、臨床データによって報告されています 4。

■ 最初に波面光学設計を採用した眼内レンズ。

 

  • 球面収差を低減5。
  • コントラスト感度の改善5。
  • 夜間ドライビングシミュレーション試験による成績の向上5。
-ドライバー側、道路を共有する歩行者側の双方にとり、有意に高まる安全性。
-その他の低照度下におけるさまざまな生活での視機能の改善。

 

■ 球面収差ゼロは最良の視機能をもたらします。

■テクニス ワンピースは他の非球面IOLと比較して有意にMTF値が改善します。

■ 低照度下での優れた視力。
Aviation-type visual performance test の結果、低照度下（瞳孔径5mm）においては、球面収差をほぼゼロに低減させるTECNIS® IOL使用時の方が良好な視力が得られていることを示しています3。

■ 概日リズムに必要な青色光の透過は暗所視力のために重要な役割を果たしています6。

 

  • 暗所視力は白内障や網膜疾患のない眼でも、年齢とともに低下します6。
  • 運転、動作能力、周辺視力等の問題はみな暗所視力の低下に関係しています7。

 

■ 青色光は概日リズムのために不可欠です6。

 

  • サーカディアンリズム同調は24時間周期の正常な生体活動であり、睡眠サイクルや気分、注意力、体温等に影響を与えます。
  • 青色光はサーカディアンリズム同調に不可欠なメラトニン分泌抑制作用に影響します6。
  • 視力の善し悪しに関わらず、青色光は注意力を向上させます8。

 

■ 青色光は遮断すべきか？

  • 青色光遮断の立証された効果はなく、むしろ暗所視力と健全なサーカディアンリズム同調を損なう危険性を増大させます6。
  • さらに複数の研究において、加齢黄斑変性症（AMD）と青色光曝露との間に関連性はないと報告されています6。

 

■ 色収差が少ない素材。
・色収差とは光学系における光の不均一な集束をいいます。色収差が存在することにより、光は波長によって異なる位置に焦点を結びます9。
・光学材料の色収差は、アッベ数で表わすことができます。アッベ数が大きいほど色収差は少なく、光学性能が向上します10,11。
・アッベ数が小さく色収差の大きい素材はコントラスト感度に悪影響を与えます10。

■グリスニング・カルシウム沈着の発生が少ない素材。

  • IOL 内にグリスニングが生じることにより、視力12及びコントラスト感度13の低下につながる可能性があることが報告されています。
  • 他のIOLでは温度の変動が原因となってグリスニングを形成することがわかっています14。
  • TECNIS® 1-Piece IOLはクライオレースカット製法によって製造されています。クライオレースカット製法は温度制御を最適化したシート重合により、ポリマー重合条件を管理することが可能になります。これにより、グリスニングの原因となるポリマー内の泡の生成（小間隙間=Vacuole）が抑制されます14。
  • TECNIS® 1-Piece IOLの疎水性アクリル素材は、親水性アクリル製IOL によく見られるカルシウム沈着や混濁を生じません15、16。

 

 

 

参考文献

  1. Artal P, Alcon E, Villegas E. Spherical aberration in young subjects with high visual acuity. Presented at ESCRS 2006, Paper 558.
  2. Holzer MP. Data presented at the19th Congress of German Ophthalmic Surgeons (DOC), Nuremburg, Germany, 2006.
  3. Data on file. Advanced Medical Optics Inc.
  4. Piers PA, Manzanera S, Prieto PM, et al. Use of adaptive optics to determine the optimal ocular spherical aberration. J Cataract Refract Surg. 2007;33:1721-1726.
  5. Package Insert. TECNIS® Foldable Posterior Chamber Intraocular Lens. Advanced Medical Optics Inc.
  6. Mainster MA. Violet and blue light blocking intraocular lenses: Photoprotection vs. photoreception. Br J Ophthalmol. 2006;90:784-792.
  7. Owsley C, McGwin G, Scilley K, et al. Perceived barriers to care and attitudes about vision and eye care: Focus groups with older African Americans and eye care providers. Invest Ophth Vis Sci. 2006;47(4):2797-2802.
  8. Zaidl FH, Hull JT, Peirson SN, et al. Short-wavelength light sensitivity of circadian, papillary, and visual awareness in humans lacking an outer retina. Current Biology. 2007;17:2122-2128.
  9. Schwiegerling J. Theoretical limits to visual performance. Surv Ophthalmology. 2000;45(2):139-146.
  10. Zhao H, Mainster MA. The effect of chromatic dispersion on pseudophakic optical performance. Br J Ophthalmol. 2007;91(9):1225-1229.
  11. Negishi K, Ohnumna K, Hirayama N, Noda T. Effect of chromatic aberration on contrast sensitivity in pseudophakic eyes. Arch Ophthalmol. 2001;119:1154-1158.
  12. Gunenc U, Oner FH, Tongal S, Ferliel M. Effects on visual function of glistenings and folding marks in AcrySof intraocular lenses. J Cataract Refract Surg. 2001;27:1611-1614.
  13. Christiansen G, Durcan FJ, Olson RJ, Christiansen K. Glistenings in the AcrySof intraocular lens: Pilot study. J Cataract Refract Surg. 2001;27:728-733.
  14. Miyata A, Yaguchi S. Equilibrium water content and glistenings in acrylic intraocular lenses. J Cataract Refract Surg. 2004;30:1768-1772.
  15. Tognetto D, Toto L, Sanguinetti G, Ravalico G. Glistenings in foldable intraocular lenses. J Cataract Refract Surg. 2002;28:1211-1216.
  16. Steinert RF. In vivo assessment of intraocular lens calcification in a rabbit model. Presented at ASCRS 2006.
  17. Nixon DR. New technologies for premium outcomes: Next generation phaco and TECNIS® 1-Piece IOL. Presented at ESCRS, 2007.

 

製品仕様

TECNIS®ワンピース単焦点<br />眼内レンズ